Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в соответствии со статьей 41 Конституции. Оно реализуется через программу государственных гарантий, ежегодно утверждаемую правительством.

Но вопрос – лечиться за деньги или бесплатно, время от времени встает перед нами. Кажется, заплатишь – и отношение к тебе будет мягче, теплее, внимания больше. Но за денежки-то предлагают порой получить именно те услуги, что предусмотрены программами государственных гарантий, следовательно, бесплатные!

Недавно Министерство здравоохранения и социального развития РФ выпустило приказ «О неотложных мерах по обеспечению гражданам бесплатной медицинской помощи» и «Памятку гражданам о реализации права на бесплатную медицинскую помощь». Вслед областное правительство издало постановление № 442 «О мерах по упорядочению предоставления платных медицинских услуг населению в учреждениях здравоохранения Нижегородской области». А с ним – «Порядок организации предоставления платных медицинских услуг…».

– Что нового в этих документах? – спросили мы у начальника управления по реализации программ в области социальной политики и здравоохранения Сергея Анипченко.

– В документах российского и областного министерств здравоохранения обобщены рекомендации и напоминания гражданам, на что они имеют право и куда обращаться, если их права нарушены. Например, куда жаловаться на качество медицинских услуг или если нарушены права на получение услуги, предусмотренной программой госгарантий, а также в какой срок какие лечебные учреждения обязаны их оказывать.

А руководителям и сотрудникам лечебных учреждений – что «Платные медицинские услуги… в соответствии с действующим законодательством не должны предоставляться за счет средств бюджетов всех уровней и государственных внебюджетных фондов, а также все медицинские услуги, …предоставляемые на возмездной основе ПО ЖЕЛАНИЮ ГРАЖДАН».

Конкретный случай из практики. Приходит горожанин и сообщает, что лечился за плату, просит вернуть деньги. Показывает договор. В одном из пунктов читаю, что данный вид медпомощи оказывается бесплатно согласно программе госгарантий. Больной об этом предупрежден, но изъявил желание получить ее за плату. Спрашиваю, читал ли условия. «Нам некогда было читать». Но это же подписано! То есть гражданин своей подписью засвидетельствовал, что игнорирует бесплатную услугу, предпочтя получить ее за деньги. Такое случается сплошь и рядом.

И о лекарственных средствах. Никто не имеет права заставлять граждан покупать лекарства, предусмотренные программой госгарантий. Но если в истории болезни пациент собственноручно расписался в нежелании использовать лекарственные средства, указанные в программе, он имеет право купить другие. За свой счет. Без возмещения затрат.

– В приказе Минздрава РФ записано, что жаловаться гражданам следует в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. Службе же надлежит в недельный срок принимать меры по устранению выявленных нарушений или преступлений и информировать об этом правоохранительные органы. Далее в «Памятке…» говорится: «В случае нарушения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи… обращаться: к руководителю учреждения здравоохранения; в страховую медицинскую организацию (в страховых случаях). Если результаты вас не удовлетворили…» – в управление здравоохранения муниципального образования, субъекта РФ. Но саровская медицина – федеральная!.. – КБ-50 одновременно работает в системе обязательного медстрахования (ОМС). Она выполняет программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи – поликлинической и стационарной – жителям Нижегородской области, утвержденную губернатором. В ней определены объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней и средств ФОМС, а также, отдельный раздел, – платные  медицинские услуги. Здесь же указаны критерии доступности и качества медицинской помощи. Например, срок ожидания медицинской помощи: стационарной – не более 10 дней (плановой), амбулаторно-поликлинической – не более пяти. Также в программе госгарантий приведен перечень лекарственных средств, которые должны применяться при ее реализации.

– Так нам-то куда?..

– Итак, когда вы видите, что вас необоснованно заставляют платить, необходимо обращаться:

1. В страховую медицинскую организацию – в Сарове застрахованы все.  В РОСНО или СоГАЗ–М есть эксперты, которые обязаны отслеживать как бесплатность, так и качество медпомощи.

2. В минздрав Нижегородской области и Территориальный фонд  ОМС – там отслеживают исполнение программы госгарантий. В  Региональное управление Росздравнадзора по Нижегородской области (руководитель – Нина Николаевна Соколова) – оно осуществляет контроль в области за всеми видами медицинской деятельности, качеством оказания медпомощи, платных медуслуг.

3. А поскольку КБ-50 – учреждение федерального подчинения –  то и в ФМБА России: г.Москва, Волоколамское шоссе, дом 30.

Нужно, чтобы граждане знали, на что они имеют право, и за свои права боролись. И не позволяли их нарушать.

Т. Криницкая,
рис. В. Богорада